现代快报讯(记者 刘峻 梅书华 文/摄)HPV疫苗是一种可以预防宫颈癌的疫苗。曾经,适龄女性想接种一针HPV疫苗,需要预约等待很久,尤其是九价HPV疫苗,甚至“一苗难求”,现在,这种情况在南京已经消失了。8月23日,现代快报记者探访多家社区卫生服务中心,发现二价、四价、九价HPV疫苗十分充足,居民甚至可以“随到随打”,而且接种费用可以使用医保个人账户支付。
23日上午十点半,南京市玄武区新街口社区卫生服务中心的一楼计划免疫室,只剩下几个留观的接种居民。当记者咨询九价HPV疫苗如何预约时,医生随即表示今天就可以接种。“如果今天不方便,下次吃饱饭带着身份证来就行,还可以刷医保卡。”一旁的医生补充道。
“我们每周三、五上午开展成年人接种,目前二价、四价、九价HPV疫苗都很充足,今天上午来接种HPV疫苗的只有两个人,一个是接种九价第一针,另一个是接种九价第三针。”计划免疫科负责人孙琳告诉记者,从2023年年中以来,HPV疫苗供应一直十分充足,2023年接种高峰期时,中心一个月可接种千余剂次。2024年以来,接种的人逐渐减少,平均每个月接种两三百剂次。
在南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心,居民接种HPV疫苗也是“随到随打”。“每周二上午8点到11点,下午2点到4点,只要身体健康,符合接种条件,就可以来接种。”该中心公卫科科长卢斌介绍,近一年,中心接种九价HPV疫苗达4600余剂次,二价HPV疫苗达200剂次,四价HPV疫苗达300余剂次。
南京市小市社区卫生服务中心预防保健部主任屠晓艳告诉记者,目前社区HPV疫苗实行预约制,但是备货充足。适龄女性可以随时预约,随时接种。“现在宫颈癌疫苗的接种,不像两年前那么紧张了。二价、四价、九价疫苗,无论国产还是进口,都可以很方便快捷接种。”此外,根据国家审批,二价HPV疫苗(葛兰素)、九价HPV疫苗(默沙东)这两种疫苗开放了两剂次的接种程序,适用于9~14岁女性。
扩龄后,二价、四价、九价这三种HPV疫苗均适用于9~45岁的女性,但要注意的是,有些人群仍不宜接种HPV疫苗。第一类是过敏体质人群。HPV疫苗当中还有一些辅料,包括某些蛋白质、酵母等,如果明确对这些辅料有过敏情况是不能接种的;第二类是孕妇和哺乳期女性;第三类是免疫性疾病处于活动期的患者;第四类是全身系统急性炎症患者。比如急性感冒、发热,肝肾系统疾病的急性期也不建议接种。
HPV快问快答
1.HPV疫苗有哪些?
目前,市场上可供选择的有二价、四价和九价的HPV疫苗,均适用于9-45岁的女性
二价疫苗:可以预防HPV16、18型。
四价疫苗:可以预防HPV6、11、16、18四种型别。
九价疫苗:可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种型别。
2.接种HPV疫苗有副作用吗?
专家介绍,HPV疫苗作为二类疫苗的一种,其接种反应大多类似于其他疫苗。HPV的接种反应分为全身不良反应和接种局部不良反应,全身不良反应一般出现在每剂接种后的第1~15天,常见有发热、恶心、头晕、疲劳、腹泻等,偶有可能出现肌肉酸痛、口咽痛、腹泻、流感样症状及皮疹等;接种局部不良反应一般出现在接种的第1~5天,常见的有接种局部瘙痒,淤青,偶有可能出现过敏、关节痛、皮疹、丘疹及注射部位发热等。如若患者出现疫苗接种后的反应,或怀疑与疫苗相关的反应,请及时到相应的专科门诊进一步就诊。
3.完成HPV疫苗接种后就不会感染?
不一定。专家强调,接种HPV疫苗的确可以预防部分高危HPV感染引起的宫颈癌,但是,预防接种不能代替宫颈癌筛查,因此完成HPV疫苗接种且有性生活史的女性,仍需定期进行宫颈筛查。
4.感染HPV后不能接种疫苗?
可以接种。感染了HPV的患者,不必担心接种疫苗会加重病情。因为HPV疫苗中并没有真正的HPV病毒,而是人为地制备了衣壳蛋白,将它组装成和真病毒很像的外壳,这种外壳里不含病毒的遗传物质(DNA)。当HPV疫苗被注射进入人体,它让免疫系统先记住了HPV的外貌特征,所以一旦有了真病毒的侵染,免疫系统就能迅速识别并将它清除。
另一方面,HPV疫苗并不是只对从未感染过HPV的女性有效,因为疫苗是多价的,即使患者感染了其中一个型别,疫苗还可以预防该疫苗覆盖的其他型的HPV感染。
5.40岁女性没有接种的必要?
建议接种。对成年女性而言,在性生活活跃的育龄期,更容易感染HPV。而且,中国女性感染HPV呈双峰状态,分别是20~30岁和40~50岁。2022年我国已将HPV九价疫苗的接种年龄扩大至9~45岁女性,所以对于适龄且符合接种条件的女性来说,接种HPV疫苗很有必要。
6.感染HPV就会得宫颈癌?